如今恶性肿瘤治疗以西医手术、放化疗为主,但中医在其中也会起到极大的辅助作用。郑州御和堂中医医师王卫昌讲述,尤其是在癌前病变阶段与放化疗后防复发阶段,中医中药在提高患者的健康和生存质量方面发挥着极为重要的干预作用。
有很多恶性肿瘤,在没有被检查出来的时候,其实癌前病变就已经出现了。在接诊过程中,王卫昌发现有相当一部分患者的生活习惯不好,或者是熬夜,或者是饮烈酒、吸烟,这一人群的咽喉癌、食道癌、肺癌、胃癌发生率相对较高,我们在进行治疗的时候,除了药物干预之外,还对他们进行生活上的指导:戒烟限酒,少吃腌制、烧烤食物。而中药调理+生活指导,正是中医治未病中的未病先防。
通常,放化疗的周期是六个到八个周期。做完之后,一般来说西医的治疗到此就告一段落了,而病后防复发,也就是我们的第二个干预时期。对于肿瘤的复发,现代医学尚且没有很好的办法,而中医近几十年投入大量的时间与人力,在做中药干预肿瘤复发的研究,以肺癌为例,用中药干预和不用的患者比较,前者肺癌的复发率降低6%左右。
对于晚期肿瘤患者来说,用中药也不能达到治疗,治疗的目的,就是要改善患者的生存质量,延长其生存期。对于一些中晚期肿瘤患者,其实他们自己也都知道病情,就是想活得舒服一点,活得时间长一些。对于这些重症患者的诉求,王卫昌表示中药调理在此时的意义特别大,因为此时患者的痛苦,很多情形是西医难以解决的,病人可能睡不着觉、焦虑,为此甚至有人选择跳楼轻生。其他如因放化疗造成大便干燥或腹泻等情形,西医也可能开些药来缓解,但即便是为了缓解患者疼痛为之打吗啡,这种做法的副作用却极大,在这一点上,中医的外敷止痛,效果要好得多;而频繁出虚汗、口干等情形,西医基本无从下手,这些症状,会给病人带来巨大的痛苦,这时候以中药调理,可以让患者症状有所改善,因为中医此时治疗的不是病而是证(辨证治疗),证缓解了,病人的痛苦就会相应减轻。
在患者术后恢复与放化疗期间,中医药同样不乏用武之地,早期癌症是需要手术治疗的,这是稳妥的治疗手段。王卫昌不讳言西医在肿瘤中的治疗地位,不过在术后恢复上,王卫昌认为用中药汤剂,比单纯食疗的效果更好,一般患者家属都会为患者准备桂圆、大枣、鸡汤等,但事实上中药进补的力量,明显大于食疗。诸如用八珍汤、四物汤、四君子汤联合使用,气血双补,可能让病人恢复得更快一些、刀口的愈合也会更好一些。当然把药疗和食疗叠加起来,效果会更好。
部分患者术后需要做放化疗,但放化疗是有副作用的。此时中成药也被广泛接受。对于很多放射性疾病的干预,中药都能起到较好的作用;西医同行不会用中汤药,但中成药无疑已经得到了他们的承认,中药在这个阶段,起到的是辅助治疗的作用,可以减轻放化疗毒素给患者身体带来的伤害。
对于肿瘤患者的种种诉求,王卫昌有时候也感到很无奈,因为他在多年行医的过程中,接触到形形色色的患者,很多人在经过放化疗或者是身体已经无法承受放化疗的伤害之后,往往会做出一些另类的选择有人投入了吃保健品的阵营,有人选择偏方治大病。在李戈看来,这两种选择都不是那么靠谱。
对于健字号或食字号的保健品,王卫昌其实并无偏见,不过因为这些保健品无需以临床试验来验证其疗效,且按照相关要求只要可以保证无毒、卫生学符合安全指标即可,不过如此!对于社会上一些人喊出的保健品疗效,王卫昌认为这样的说法很容易会对患者造成误导,但偏偏很多肿瘤患者,选择相信这些根本谈不上疗效的保健品,其本身没有危害,却可能耽误病情。
偏方偏离了中医辨证施治的要求,可能病人是气虚,但吃的是补血的方子,这当然不会起到治疗作用,据我们观察,偏方奏效的,百不足一。王卫昌直言盲目服用偏方,甚至可能很危险。